小王是一名大一的学生，初中开始就近视了，带着笨重的眼镜，时长羡慕视力好不用戴眼镜的同学，假期的时候，小王的朋医院做了近视激光手术，摆脱了眼镜，轻松了，这激起了小王摘镜的强烈想法。可是小王担心近视眼激光手术后就“一劳永逸”了吗？
相信许多读者和小王一样，心里充满疑惑：“难道近视眼角膜激光手术后不能一劳永逸吗？”
角膜位于眼球的最前面，它的弯曲弧度对视力的影响很大。近视眼的激光角膜屈光手术，就是应用准分子激光等手段，通过激光切削角膜的基质，从而改变角膜的曲率半径来达到矫正近视的目的。现在激光角膜屈光手术的方法有好多种，但有一个共同特点，那就是治标不治本！为什么呢？因为手术只是改变了角膜的曲率半径，也就是改变了角膜的弯曲度，使光线进入眼内时，通过角膜的折射聚焦在视网膜的黄斑部位，而不是聚焦在视网膜的前面。显然这是一种物理光学的原理，而不是改变了近视产生的根源。
人的眼角膜发育，3岁后基本就稳定了，这意味着随着生长发育而出现的近视，几乎都是由于眼轴拉长导致的。成年后进行的近视眼手术，要么通过激光手术改变角膜形态，要么通过植入一枚特殊的人工晶状体，放置在自然晶状体的前方去矫正近视。
近视手术矫正的只是屈光度，这意味着度的近视眼患者和度的近视眼患者，可能术后都达到1.0的视力，但二者出现视网膜病变的风险几率是截然不同的，后者发生视网膜裂孔等并发症的概率明显高于前者。近视的发生和发展与许多因素有关，遗传因素和环境因素是两大方面。单纯性近视（多指低中度近视和后天性近视）与用眼习惯密切相关。长时间近距离用眼是近视眼的首要元凶。这个用眼习惯不改变，发生近视眼的年龄会越来越早，近视眼的程度会越来越重。许多近视眼激光角膜屈光手术以后，随着时间的推移（一般6个月以上）再次出现了视力减退，这与术后仍然毫不节制地近距离长时间用眼不无关系，范女士的视力回退就属于此种情况。也有些回退与手术后角膜伤口愈合反应过强，出现术后角膜扩张；糖皮质激素用药中断或不合理使用等原因有关。
有部分患者对近视手术抱有不切实际的指望，以为做完手术，摆脱眼镜就万事大吉了。其实做完近视手术是完成了一大步，但近视手术后的爱眼护眼、定期复查眼底及视力也都很重要。在近视手术恢复期内，不要化眼妆，不让脏水进入眼睛，在使用手机、电脑时要每40分钟休息一下。好的近视手术效果也离不开患者自身的配合，因此，良好的爱眼护眼意识是做近视手术的重要前提之一。
总之，近视眼激光角膜屈光手术以后不是“一劳永逸”，如果不好好善待眼睛，“任意挥霍”近视还会找上门来的。
那手术主要的禁忌症有哪些？
①眼压和泪膜异常；眼部有活动性疾病，如结膜炎、角膜炎、泪道疾病、青光眼和眼底疾病。
②有严重全身性疾病，如糖尿病、全身结缔组织疾病、免疫功能异常等，要慎行手术。
③对手术效果期望值过高者应谨慎手术。
④年龄不宜过小，一般要求年龄在18周岁以上。
⑤一般认为激光手术矫治范围是近视-1.00～-12.00D，远视+1.00～+6.00D，散光6.00D以下。近两年屈光状态稳定（每年变化在0.5D以内）。
那角膜激光手术常见的并发症有哪些？
①过矫、欠矫。即激光矫治结果与预期相比偏高或偏低超过度。
②屈光回退。术后随着时间推移（一般6个月以上）再次出现视力减退。
③干眼。手术后感到眼睛干燥。
④术后有眩光、光晕、单眼复视等症状，夜间比较明显，开夜车更要当心。
⑤角膜并发症。如角膜炎、角膜扩张等。最令人担心的并发症就是发生圆锥角膜和继发性青光眼。前者与手术适应证的掌握有关；后者与手术后使用糖皮质激素眼药水不当有关。
因此，除了手术医生要严格掌握手术适应证和禁忌证外，患者在手术后一定要加强随访、及时发现和处理并发症。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇