南方城市广州长期以来一直是中国最大的医院。但是大约五年前，很明显中山眼科中心需要扩大。
越来越多的儿童因近视造成的远距离视力模糊，再加上许多需要进行眼部检查和配戴眼镜，因此该中心开始增加新的测试室。并且为了腾出空间，将部分医生和研究人员搬到了当地的一家购物中心。眼科医生NathanCongdon说，如今，在夏季和冬季学校假期期间，大多数的诊断都得到了诊断，每天涌入成千上万的孩子。“因为所有的孩子，你实际上无法步行穿过大厅。”
据有关数据统计，我国近视人数已经超过4.5亿，也就是说，每3个人中就有1个人近视。特别是现在的学生群体，近视比例早已超过50%，大学甚至达到80%以上。面对近视大家都习以为常，可能已经忘了它也是一种疾病，虽然不痛不痒，但确实会对人造成很多不便。
近日，随着假期结束，医院的眼科门诊，许多家长带着孩子前来检查视力、配眼镜。增多的就诊量中，青少年学生占了绝对主力。从近几年数据来看，高峰期一般集中在假期刚开始和假期结束前两周。
根据就诊学生的情况，导致高峰期的原因大致有以下几种情况，一种为之前就近视，度数增加了，医院查度数重新配眼镜。一种为假期中用眼过度，尤其是看电视或玩电子产品，视力下降了看东西模糊，来医院做进一步的检查。还有是由于现今家长医学知识的增强，认识到孩子眼部健康的重要性，去正规医院检查更稳妥。
一位就诊的家长说：“马上要开学了，发现孩子看东西总是离得很近，来医院一检查，已经近视度了。”
根据门诊接诊情况来看，大部分家长都是在发现孩子医院检查，以至于错过了治疗的最佳时机，导致近视的形成。
8-12岁是近视高发期
大部分视力下降的孩子都有共同特点，假期里户外运动少，宅在家里看电视、玩游戏，要不就是看书、写作业，眼部过度疲劳。医院眼科医生介绍，每日门诊接诊的患者，90%是青少年学生，其中患近视的青少年占80%。“8岁-12岁是近视高发人群，也是保护视力最重要时期，每天必须保持固定时间进行户外活动。”他提醒说。
东亚近年来近视眼数量已经达到了空前的高度并且还在持续上涨。60年前，10%-20%的中国人口有近视眼；到今天，90%的中国青少年和成人都有近视问题。在首尔，19岁的男性中有96.5%都有近视眼。
但不光东亚，世界上其他地区近视眼上升的速度也令人咂舌：近视眼问题现在困扰着美国和欧洲将近一半的青少年，相比半个世纪前，这个比例上升了一倍。根据预测，在这个十年结束前，世界上会有1/3的人口——25亿人收到近视眼问题影响。澳洲悉尼华柏恩视觉研究中心(BrienHoldenVisionInstitute)的负责人PadmajaSankaridurg说近视眼在全球正像流行病一样迅速传播。
情况的逐渐恶化让全球科学家开始进行更多的研究，试图找出为什么近年来近视眼人数攀升的原因。他们挑战过去“只有那些死读书，成绩好的孩子才会得近视眼”的陈旧观念，认为近视眼是一系列原因造成的，包括儿童在室内停留时间太长。悉尼科技大学眼科矫正中心的KathrynRose说：“我们在很努力地向外界传达这个消息，儿童需要更多的户外活动。”
手机电脑是罪魁祸首？
普遍认为，近视发病率如此之高，主要是由于这十年间智能手机、平板、电脑快速普及以及互联网内容兴起，导致人们每天都会花大量时间去观看屏幕，并且伴随着不合理的观看距离和姿势。
除此之外，还有两个重要原因，一是遗传，如果父母双方近视且都在度以上，孩子的近视发生率会大大增加；二是光照，这点下面详细讲，因为它是最容易被人忽视或者轻视的方面。
早在上世纪，学术界就已经证明遗传会导致近视，但还有很多人的家族没有近视病史，后天依旧患病，研究人员当时认为肯定是用眼疲劳所致。经过长时间的调查研究，这一观点却始终没能得到证实。
俄亥俄州立大学的研究人员花费5年跟踪记录名视力正常儿童的日常生活，发现了户外活动时间是影响视力的重要因素。同时，澳大利亚国立大学也得出了类似的结论，通过对名儿童的长时间跟踪研究，他们发现户外互动时间越少的孩子，患近视的概率越高。
有一种假设指出，光照会刺激视网膜中多巴胺的释放，它会阻碍眼轴的伸长，而眼轴伸长正是近视的根本原因。在动物实验中，这一假设得到了一定验证，光照强度更强的环境里，动物出现视力衰退的现象明显更少。
结合这一理论进一步设想，人类从出现至今，有上百万年时间都是在户外自然光照的环境下生存，眼睛在这种环境下已经形成了一套发育体系。而进入电气时代后，灯光大量使用，长时间呆在昏暗或者混乱灯光房间内，打破了眼睛的自然发育规律，最终眼睛难以适应多变的环境，容易引发近视。
一张新加坡的公益海报，鼓励孩子多在户外活动，少看屏幕
教育强度才是元凶？有人认为近视的元凶之一，很明显就是看书。看书会引起近视这个说法早在年前就有了，德国天文学家和光学专家JohannesKepler(对，就是开普勒)认为他的近视眼就是由自己每天看的书做的研究所引起的。这种理念在19世纪的时候更加根深蒂固，当时的一些优秀的眼科医生建议学生使用头垫来防止眼睛太过靠近书本。
现代的近视眼数量上升反映出了当下儿童在书本上所花的时间更多了——除此之外，还有电脑屏幕和智能手机屏幕。这种情况在东亚尤为常见，东亚地区向来重视儿童的教育，这驱使儿童在学校和在家里都需要付出更多学习的时间。去年的一篇来自经济合作发展组织(OECD)的报告指出现在在上海，年龄15周岁的学生每周花费在家庭作业上的时间为14个小时，这个数字在英国为5小时，在美国则为6小时。
科学家们一直就认为一个地区的教育强度与近视的普遍性之间是正相关的。举个例子，上世纪90年代在以色列，去神学院(Yeshivas，学生白天在这些学校里学习宗教经典)上学的青少年比在书本上不怎么花时间的青少年近视眼普遍得多。在生理学层面上说，花过多时间在书本上或许会让眼球开始适应这种光线以及离眼球距离过近的图片与文字。
这个理论听起来很可信也很合理，但其实站不住脚。21世纪伊始时，科学家们开始统计人们每周在书本或电脑上所花的时间，试图研究这些行为与近视威胁之间真正的关联——结果是，它们并非近视眼的主要成因。年，俄亥俄州立大学的DonaldMutti与他的同事发表了一篇报告：他们跟踪调查了加州名8岁-9岁的儿童，这名儿童出生时视力完全正常健康。研究小组记录了他们每天的行为构成，而Mutti因为后知后觉的灵光一现，问起了“他们参加的运动和户外活动”。
走！咱们出去玩儿！幸好Mutti突然问起了这个问题。5年之后，当年的名儿童中有1/5都成了近视眼，而研究中唯一能与这个结果看出关联的就是他们在户外活动上所花的时间。Mutti说当时他们觉得这个发现很奇怪，但他们越分析数据，这个原因越明显。一年之后，悉尼科技大学的KathrynRose也得出了相同的结论。他们花了3年时间跟踪调查了当地小学和中学的个学生，发现那些不喜欢从事户外活动的人面临着更大的近视眼威胁。
Rose的团队尝试着排除其它干扰因素——比如，或许是户外活动时儿童参与了更多的体育活动，这对他们的视力是有益的；但室内的体育活动却没有起到相同的作用。同时在户外的儿童，不论他们是在锻炼身体，还是在野餐或者，甚至是在沙滩的躺椅上看小说，这些活动仿佛都对他们的视力有益处。并且，在户外花的时间比较多，并不意味着他们看书就看得少，也并不意味着他们就不玩电子游戏不看电视。“我们的样本中有户外和室内活动都很多的孩子，但他们最后没有成为近视眼”，Rose说要找到最根本的因素他们还有更多研究工作要做，但就目前看起来，似乎最重要的影响因素就是在户外时眼睛所处的光线环境。
文章来源：Nature,–(19March)doi:10./a