随着电子产品的普及，青少年儿童近视的发病率也在逐年递增，发病率高居世界前列，已成为我国的国民眼病。
事实上近视分为两种，一种是单纯性近视，一种是病理性近视。如果近视发病较早、近视加深快、屈光度超过度、经常视疲劳等，要谨防病理性近视。病理性近视患者的眼轴进行性延长，使眼球壁肌肉处于拉伸状态，容易导致黄斑出血、视网膜劈裂等眼底病，甚至发生视网膜脱离而导致失明。控制“近视发病率“：一是增加户外活动，二是减少近距离用眼很多人关心近视该如何治疗，但就目前来说，近视重在防控。大概在年的时候，一些眼科专家发现：儿童每周户外活动时间越长，发生近视眼风险越低。另外还有一些研究发现：已经近视眼的儿童，小时候的户外活动时间显著少于现在没有近视的儿童。户外活动对近视的影响一直是业内专家研究的重点。户外活动对近视有保护作用其中，来自澳大利亚的两位眼科专家Rose教授和Morgan教授，就是主要研究户外活动和近视眼防治整套理论的创始人和推广者。他们曾做过相关的试验，结果如图：
最左上方的柱状图说明读书最刻苦但是户外活动最少，这群小朋友发生近视眼的概率最高。相反，左下方的柱子，这些孩子读书也非常勤奋但是户外活动也足够多，因而他们发生近视眼的概率非常低，是9个群组里发生近视概率最低的。
这个图给我们两个信息：1.户外活动对近视有保护作用；2.户外活动对近视眼的保护作用要比视近活动导致近视的作用更强。为什么这么说？看左下方这个柱子，这些小朋友读书非常勤奋，但是他只要有足够的户外活动，发生近视的概率还是非常低。Rose教授还曾在年做过一个调查问卷，结果表明：近视保护作用与运动与否无关，与户外暴露的时间长短有关。年还发现每周如果有19个小时在户外暴露就能够抵消高强度近视活动的影响。如果已经近视，户外活动保护作用不明显此外，医院医院近视孩子视力变化，得出这样一个结论：对于尚未患近视的小孩而言，户外活动少，其屈光度向近视发展的可能性就越大，对于已经近视的小孩，户外作用的保护则不明显。户外活动，能预防近视前几年，广州和中国台湾曾做过相关的对照试验，几年间近视发生率都有不同程度的降低。试验结果也表明，通过户外活动的增加，能够预防近视的发生。年，FrankShaeffel教授与ReganAshby博士推测，户外暴露之所以有保护作用，可能是因为户外与室内的光照环境不一样而导致的。至于光照是如何有益于防控近视，现在比较公认的作用机制有2个：1.太阳光照射使瞳孔缩小，瞳孔缩小使景深加深，模糊（特别是由于离焦性而导致的模糊被减少）减少，所以能抑制近视的发生；2.可能性与多巴胺有关。Jones教授在年还发现，即使父母双方都近视，每周10小时户外暴露仍有保护作用，孩子发生近视的风险相对比较低。基于这些数据，在温州举办的国际近视眼大会大家基本形成了一个共识：如果要使户外暴露发挥作用，每天至少要暴露2小时，才能预防近视眼的发生。结论1.户外活动可以有效预防近视的产生吗？
是的。而且只需要户外强光暴露即可。近视保护作用与运动与否无关，与户外暴露的时间长短有关。如果要使户外暴露发挥作用，每天至少要暴露2小时，才能预防近视眼的发生。每周如果有19小时在户外暴露就能够抵消高强度近视活动的影响。即使父母双方都近视，每周10小时户外暴露仍有保护作用，孩子发生近视的风险相对比较低。
2.户外活动可以控制近视加深吗？
不能。虽然越来越多的证据表明，增加户外活动能够抑制近视的发生，但是对于已经近视的孩子来讲，作用是有限的，还需寻求其他的方法来帮助他们控制近视的加深。视觉健康顾问：Eyehealthdoctor
3.多巴胺与近视有关吗？
是的。目前，对于户外强光暴露预防近视，比较公认的机制有2个:1.强光照射使瞳孔缩小，瞳孔缩小使景深加深，模糊（特别是由于离焦性而导致的模糊被减少）减少，所以能抑制近视的发生；2.可能性与多巴胺有关。据说有科学家正在研究注射多巴胺以预防近视，不过目前梦想还没有成真。
4.看书多的孩子，只要有足够的户外活动也可以有效预防近视吗？
是的。澳大利亚的眼科专家Rose教授与France教授的研究提示，不管视近活动多少，只要在户外的暴露时间够长，近视的风险就能减小。所以说，看书多不怕，尽量增加户外暴露的频率，如在课间多户外活动，积少成多，预防近视的效果可能更明显。
这些研究涉及16种儿童近视防控方法，其中有普通近视眼镜、角膜塑形镜、硬性角膜接触镜；还有一些药物，比如做散瞳验光时用到的阿托品等；还有一种不用花钱的户外活动。
他们给这16种方法的有效性，做了排序比拼，看看谁的近视防控效果最好。结果发现，药物阿托品的效果最好，高、中、低三种浓度，浓度越高，抑制效果越好。
“但是，浓度越高，停药后反弹也越快，0.01%浓度的阿托品反弹则不明显。”黄博士说，阿托品可能是未来最有希望应用于临床的近视控制药物了，不过它也有一系列副作用，比如过敏、畏光、面红、发热等。
还有一个问题是，0.01%浓度的阿托品目前还处于临床研究阶段，还没有全面用于临床，在市面上几乎买不到。
黄锦海比喻，预防近视可能要像治疗艾滋病一样，鸡尾酒疗法，光学疗法、药物疗法、自然疗法联合使用，打组合拳。
户外活动可以预防近视吗
户外活动和近视，是这些年近视研究领域的一个热点。户外活动可以预防近视吗？答案是肯定的。
黄博士的PK表中，户外活动排在第8，效果似乎不太吸引人。不过他提醒大家，不要简单看排名，因为有关研究比较少，所以进入分析的样本少，有些“吃亏”。
澳大利亚国立大学的Ian·Morgan和中山大学何明光教授的研究发现，一年级的孩子，每天增加40分钟户外活动，3年后近视发生率下降10%；医院吴佩昌的研究，每天增加80分钟户外活动，1年后近视发生率下降9%。两个研究都说明，户外活动可以有效预防近视。
已经近视的孩子户外活动对他们有帮助吗
首都医科医院王宁利教授发现，对尚未近视的孩子来说，充分的户外活动，可以有效预防近视；而对已经近视的小孩来说，户外活动的保护不明显。
“这就是一个阀门，一旦打开了，近视就像洪水猛兽一样来了。”预防近视，一定要从小开始，在幼儿园阶段就要保证孩子有充分的户外活动时间。
在家里活动可以吗室外阴天活动效果会差吗
温医大眼视光学院周翔天博士告诉记者，目前，户外活动能预防近视，比较公认的说法有两个：
一是强光照射使瞳孔缩小，瞳孔缩小会使景深加深，模糊减少；二是光线亮一点，能增加多巴胺的分泌，这也是他正在做的研究。这两个说法都认为，真正起作用的是暴露在户外的时间，跟光照有关，与是否运动无关，所以窝在家里活动，对预防近视大概不会有什么作用。
黄锦海解释，虽然高强度的光照，比低强度的光照，更有利于抑制近视，但户外和室内的区别，不仅仅在亮度（两者的亮度，不是一个级别的，即使阴天，室外也比室内亮度高很多）。“户外光是动态光，室内光基本是静态的，动态意味着，眼睛始终在调节，在运动；户外，还意味着更多的远眺，眼睛能得到调节。”
户外活动多长时间才能起到防近视的作用
虽然，目前更加细致的研究还在进行中，但专家形成了一个共识：如果要使户外暴露发挥作用，每天至少要暴露2个小时。
另外，一些研究还认为，跟一口气在户外待2小时相比，间断性的暴露，效果可能更好。
台湾的研究就采用了这个方法：20分钟课间，一天4个课间，80分钟。一些动物实验也证实了，短时间暴露，反复刺激带来的保护效果，可能比持续的暴露更好。
市面上买来的眼贴按摩仪有用吗
黄博士的16种方法里并没有它们，因为这些方法没人做过研究，或者研究证据不够有说服力，因此从科学的角度来说，无法下结论到底是否有效。
至于保健品，医生们就更不推荐了。营养方面，已有研究认为维生素D缺乏和摄入过多甜食，会对视力造成影响。
没有近视的孩子，赶紧每天2小时户外运动！！
今年4月份，医院的瞿佳教授和黄锦海博士领衔的团队，在美国眼科学权威杂志《Ophthalmology》上发表了一篇非常高大上的文章。通过比较多篇现有的近视防控学术报告，得到了非常强大的高等级数据。现在就为各位家长概括一下，近视防控手段到底哪一种强？
文献报告参见：EfficacyComparisonof16InterventionsforMyopiaControlinChildren:ANetworkMeta-analysis,ophthalmology,，（4）：-
文章里比较了现有的16种儿童近视防控方法，包括药物，如阿托品（散瞳药物）；还有不同的光学矫正方法，如普通近视眼镜、角膜塑形镜、软性和硬性角膜接触镜等等。通过和配戴普通框架眼镜后的小朋友近视发展情况的对比，得到了一个近视防控有效性的排行榜。
想要快速了解哪种方法最有效，给各位做个简单的表格比较一下，从上到下基本上就是近视控制效果从佳到无效的顺序：
控制手段
优点
缺点
药物
阿托品滴眼液
（浓度高中低）
方便使用
控制效果最佳
高浓度副作用大，畏光、看近视力差、发热
停药后有反弹现象
低浓度还没有批准应用于临床
派仑西平
相比较阿托品副作用更小
缺乏大型临床试验
光学方法
角膜塑形镜
白天可以不戴眼镜
必须每天夜晚配戴
存在角膜感染风险
度数过高不一定能验配
费用高
周边离焦隐形眼镜
安全性相对更高
表较容易验配
需每天白天配戴
针对青少儿近视控制的产品还没有上市
周边离焦框架眼镜
方便配戴
安全性高
因为镜片周边离焦效果，或是镜片光学设计的原因，也许会有视物模糊的问题
近视控制效果因人而异
棱镜+双焦点组合镜
双焦点镜
多焦眼镜
其他方法
户外活动
（一周累积14-15个小时的户外活动时间）
免费、简单的近视防控方法
对于已经近视的孩子控制效果不明显
无效的方法
硬性角膜接触镜（效果不明显），普通软性隐形眼镜
框架眼镜欠矫
无论是看近视度数变化还是眼睛长度的改变，近视控制手段第一的都是阿托品家族了！特别是高浓度的。只是阿托品的副作用相对更大，包括过敏、畏光、发热、面红等等。停药后的反弹效果也很明显。
所以，低浓度阿托品（0.01%浓度）将来可能会成为一个重要的近视控制手段，只是，目前是买不到低浓度阿托品的，我国药监局尚未批准这个药物可以用于临床近视控制（而且低浓度阿托品也有可能出现不良反应）。所以家长们需要再等等。
户外活动可以预防近视吗？
近几年的一个研究热点就是户外活动和近视预防。在这篇文章里，户外活动其实是被排在第八位的。
现有的研究发现每天增加户外活动的孩子可以降低近视的发病率。但是对于已经近视的孩子，户外活动的保护效果并不明显。
这也就代表了预防近视，一定要从小开始，在幼儿园阶段就要保证孩子有充分的户外活动时间。
而户外活动达到近视防控的主要机制被认为有两种：1.强光照射可以缩小瞳孔，瞳孔缩小会加深景深，从而减少模糊度；2.强光照射可以增加多巴胺的分泌。
目前的数据表明要达到近视防控，一天需要2小时的户外活动时间。而一天间断性累计的户外活动时间，也许比一次性照射2小时的户外光更有效。
对于市面上的眼睛按摩仪等等，因为这些方法没人做过研究，或者研究证据不够有说服力，因此从科学的角度来说，无法下结论到底是否有效。
还有就是营养方面，已有研究认为维生素D缺乏和摄入过多甜食，会对视力造成影响。
综上所述，如果把角膜塑形镜、户外运动、0.01%的阿托品这三者结合了，是不是堪称完美呢
近视防治，越早越好儿童或青少年还处于生长发育期，近视比成人更易发展，增长速度也快，尽早阻止其发展就显得尤其重要。央视发声：呼吁“建立屈光发育档案”什么是屈光发育档案呢？
通过定期地记录孩子的身高、眼轴、角膜曲率、眼压、屈光状态等来形成孩子的屈光发育档案，可以密切跟踪孩子的视觉健康发育情况了。比如：去年没有近视，今年发现近视了，或者说今年近视进展快了，就可以根据屈光发育档案分析出近视发展的原因。比如：去年是度近视，今年是度近视。以前验光只讲总的度数增加，而不知道近视增加的具体原因。现在可以通过屈光发育档案的建立发现（产生的度近视是眼轴增加带来的还是角膜曲率变化带来的？）由于不同情况的近视防控方法不同，我们就可以根据近视类型提出更有针对的性近视防控方案。
这里面，最重要的就是验光。我们要确定现有的屈光状态是什么情况，要注意的是：视力差不一定是近视，也有可能是远视、散光、弱视等。视力好不一定屈光状态正常，可能会是散光眼、远视眼、甚至圆锥角膜！
然而，以往验光常常只看眼球总的屈光状态（近视多少度？），没有分析近视的具体类型，是轴性近视还是屈光性近视。结果也只采取近视了就配镜一刀切的处理方法，近视控制常常不理想。而通过屈光发育档案的建立，形成了一种近视预防和监控的系统，能够及时发现近视的苗头而提前预防。
又比如，家长常常问到：孩子现在不近视，以后会近视吗？会发展成什么样的近视？怎样预测？
比如一个7岁的小孩裸眼视力1.0，验光：平光——1.0，现在虽然不近视，但很快就会发展为近视了。因为7岁的小孩应该是+1.25D的远视而不是平光。随着眼球的发育眼轴的增长，这个小孩很快就要由平光变为近视。这就是“近视苗头”，需要积极通过用眼卫生指导、握笔姿势指导、调节集合训练等积极防控近视。
所以，屈光发育档案更多的是一种预防监控系统，不是仅仅对已发生近视的儿童才建立的，而是对所有适龄儿童（3岁~13岁最佳）都有效果。
在这个过程中，我们不断发现屈光发育档案对近视防控的指导作用，并在第十届国际眼科学学术会议及第十届国际视光学学术会议上与国内外专家交流,并获得了一致的认可和好评。
如果孩子近视度数涨得快，建议尽快进行检查，也许就是眼轴较长惹的祸！有了这些，让你收获更多验光技能（实用）{畅销}
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