原来控制近视度数增长的秘密这么简单

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如今,近视的孩子越来越多,而且不少孩子的近视度数在持续不断增长。面对这种情况,很多家长都很焦急。那么,有没有什么方法能让孩子近视的脚步放慢下来呢?

首先,咱们先来了解下近视的可能因素,再来解析角膜塑形镜控制近视的原理是什么;角膜塑形镜是否能延缓散光的进展;角膜塑形镜为什么要在晚上配戴等几个问题?

1、什么原因导致近视的年龄段提前?

近视是一种比较复杂的眼科疾病,发病原因至今不完全清楚,目前认为可能和以下几个因素有关:

第一,近距离用眼多。大家现在都非常重视教育。很多小朋友在早期就进行智力开发,很早就开始学习画画、识字、弹钢琴,长时间近距离用眼可能会对近视起到一定的触发作用。

第二,使用电子产品多。很多小朋友在玩手机、iPad、玩电脑、看电视,长时间使用电子产品可能有近视诱导作用。虽然现在很多家长已经意识到这一点,但没有有效的干预手段。

第三,户外活动少。我们小时候都是一群小伙伴一起在外面玩,现在的小朋友都喜欢一个人待在家里,很少享受户外的阳光,视野也不开阔。

第四,近视还与遗传有关。比如说父母或祖辈有高度近视,家族携带相关基因,这也被认为是近视的一个重要原因,它会导致小朋友在低年龄的时候就开始近视,并且近视进展会特别快。

2、近视是一种现代病吗?

古人很早就意识到有近视这种疾病存在,清朝时就有人开始戴眼镜。

只不过,现在近视越来越早出现,度数越来越高,高度近视的发病率升高,将来对眼底影响就比较大。

还有父母都比较重视,很医院检查,所以近视的检出率也提高了。

当然近视发病率提高、低龄化也是一个事实,是一个趋势。近视患病人群逐年增长,不单是在中国,也包括美国、欧洲一些国家。

其中,亚洲地区是近视最高发的地区,每年的近视发病率都在快速攀升,并且高度近视发病率也在攀升.

3、有哪些预防或延缓近视发展的方法呢?

近视的干预方法,主要分为3大块:

一块就是我们现在讲到的一些光学手段:比如说今天要谈到的角膜塑形镜,通俗说法叫OK镜;还有软性多焦隐形眼镜,也有近视控制的作用;还有我们讲到的这个多焦点,就是叫渐进多焦点镜片,是一种框架眼镜,它对于一部分内隐斜的小朋友,也有一定的近视控制作用。

就目前来讲,在我们中国大陆,角膜塑形镜也就是OK镜,应该是采用得最多的。

第二块是增加户外运动,多晒太阳,放松眼睛。研究表明能预防近视的发生。

第三块是低浓度阿托品。就是一种眼药水,医院用阿托品去散瞳,点眼以后瞳孔散大,睫状肌麻痹。浓度1%的阿托品已经证明有近视控制作用,但是因为它本身存在一些不良的副作用,以及停药以后明显的度数反弹,所以目前很少采用。

但是最新研究表明,0.01%的低浓度阿托品,带来的副作用很小,近视控制的效果也挺明显。

所以,近视的控制方法就是:药物+户外活动+光学矫正手段。其中我们用得最多的是角膜塑形镜,也就是OK镜。

4、角膜塑形镜控制近视的原理到底是什么?

了解角膜塑形镜之前,我们先要了解近视。

为什么会近视?实际上就是当人的眼球长度变长,或者当我们的角膜或是晶状体特别凸,它的屈光能力就变强。使得本来应该落在视网膜上的这个像,落到视网膜的前方,也就是它过早地聚焦了,从而使得视网膜上成的像变模糊了,我们称这种情况为近视。

配戴角膜塑形镜以后,可以使角膜中央变平坦,也就减少了角膜本身的屈光力。跟近视激光手术有点类似,只不过激光手术是帮你切削了,是一种手术的方法。而角膜塑形镜是通过一种物理按摩的方法,使角膜中央变平坦,使得过早聚焦的焦点慢慢向后移,移到了视网膜的位置,所以就看清楚了。

但实际上,角膜塑形镜也有自身的一些局限性。因为角膜压平实际上有一定限度,它只能使一些中低度近视病人晚上戴了以后,白天可以获得比较好的裸眼视力,而太高度数的近视可能只能降低一部分度数。

提高裸眼视力,使得眼睛度数暂时下降,这是角膜塑形镜的第一个作用。最早用角膜塑形镜就是这个目的:暂时性地提高裸眼视力。

但随着一些研究发现,配戴了角膜塑形镜以后,做了一些相关的,比如跟框架或是跟一些软性隐形眼镜比较,发现戴了角膜塑形镜的病人,他的眼轴增长速度就比较慢,也就是说近视的发展速度比较慢,角膜塑形镜对近视进展有延缓作用。

所以现在在临床上,角膜塑形镜更多是用来控制近视的发展,当然,也会用来提高病人的裸眼视力。所以这两部分人群适合配戴角膜塑形镜。

5、角膜塑形镜能治愈近视吗?

实际上角膜塑形镜并不能治愈近视,它的作用是控制近视发展,大概可控制50%的眼轴增长。

我们刚才讲到它只是角膜的物理按摩,使角膜中心变平坦。但实际上,角膜是有记忆功能的,就是晚上睡觉戴起来,把角膜变平以后,第二天早上摘掉镜片,角膜慢慢又会弹回去,所以它只是一个持续的压平,弹回去,再压平再弹回去,它是反反复复一个物理的过程。

所以,只要停掉镜片1个月以后,角膜会基本回到原来的样子,90%以上都会反弹。

所以角膜塑形镜只是暂时性地降低度数,提高裸眼视力,并不能永久治疗近视。

6、角膜塑形镜对散光也能起到延缓作用吗?

实际上,随着人的生长发育以及各种因素的影响,近视程度本身会逐渐增加(到20岁左右稳定下来)。

到一定程度以后,比如到了高度近视,会导致眼底的损伤,以及并发症的产生,所以这是我们控制近视的主要目的。

但从根本上来讲,大部分人的散光是比较稳定的,不会有一个快速的发展,除非有一些病变、外伤或是手术等原因,才会造成散光的较大改变。

所以角膜塑形镜本身绝大部分的作用,还是用来降低近视,对降低散光可能有一些作用,但是没有像控制近视效果那么明显。

7、角膜塑形镜为什么一定要晚上配戴呢?

实际上,角膜塑形镜有2种配戴模式。一种是晚上配戴。

晚上配戴有一个最大的好处,就是晚上戴了白天摘掉以后,度以下的病人,90%的人白天可以达到1.0的视力,生活就非常方便,就像没有近视一样。

晚上配戴还有一个好处是舒适度比较好。毕竟角膜塑形镜属于硬镜的一种,所以舒适度并没有软性隐形眼镜那么好,会感觉有点不适。但如果晚上睡着了,可能就不会感觉那么不舒服。

有一些比较敏感的小朋友,或是一些泪液各方面质量不是特别好的小朋友可能会有一些感觉,但是绝大部分小朋友晚上睡觉基本上不会有什么大问题。

角膜塑形镜的另一种方式就是日间配戴。主要是有一部分病人,比如说晚上配戴以后,镜片偏微很厉害,或是有些度数高的人,晚上戴了以后,白天达不到一个很好的视力,还需要戴框架,但有一部分小朋友不愿意戴框架,那么就可以转换成白天的配戴模式。

但是白天的配戴模式,第一,舒适度没有那么好;第二,白天配戴对近视控制效果是不是也像晚上戴效果这么好,还需要进一步证实。

所以针对近视增长特别快、有家族近视遗传史或是对裸眼视力有特别需求的人群,如果能够做到规范的验配、良好的自我护理、适时的随访观察和定期更换,角膜塑形镜就是目前一种非常好的选择。

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