日前,一位13岁的小姑娘在家长的陪同医院验光配镜中心河北店,小姑娘经常出现远距离视物欠清晰、眼干、视疲劳等症状。门店经理昝迎为其进行了仔细的眼部检查,结果如下:
屈光结果OD:-6.50DS/-1.50DC*=1.0(右眼近视度,散光度)
OS:-6.25DS/-1.75DC*=1.0(左眼近视度,散光度)
眼部A超(测量眼轴长度)OD(右眼):26.93mm
OS(左眼):26.85mm
角膜曲率检查OD(右眼):42.75/44.50D
OS(左眼):42.35/44.25D,角膜直径12.0mm,眼前节未见明显异常。
双眼视功能检查检查Worth4灯器:4点
远隐斜:1△Exo近隐斜:2△Exo
AC/A:梯度法:+1.00:2△Exo;-1.00:0 AC/A=1△/D
调节功能:BCC:+0.25D
NRA:+2.25DPRA:-1.25D
检查提示(1)眼轴长:轴性近视。
(2)调节滞后。
分析(1)考虑散光主要是角膜散光,而且RGP镜可以促进泪液循环,所以更换RGP镜后应能提高视力。
(2)PRA低,眼轴较长,提示近视会增加较快,屈光矫正方式上建议配戴RGP,减缓眼轴过快增长。
RGP镜,又称硬性透气性角膜接触镜。无论从设计、制作、材料以及验配哲理方面硬性透气性角膜接触镜均有其独特的性质,在临床应用方面硬镜与软镜既存在一些共性,又具有其软镜无法替代的应用价值。 RGP镜可用于矫正近视及控制近视发展。其优点是:质地坚硬,故矫正视力清晰,尤其以矫正角膜散光效果较好。耐用,有良好的加工性,配戴时容易操作。聚合形式稳定,透光性能佳,不易变色,抗沉淀性好。 一般配戴框架眼镜,当眼球运动时视线偏移不能超过框架,而接触镜附着于角膜,伴随眼球运动和瞬目时,角膜顶点与接触镜光轴的偏移在1~2mm之内,所以注视野基本与裸眼状态等同。RGP镜形态稳定,与软性接触镜相比,泪液镜的作用可充分发挥,角膜散光矫正良好,所以成像质量较高。 RGP镜具有矫正近视及控制近视发展的作用:美国、新加坡等国的研究表明,8~13岁青少年RGP镜戴镜3年后,近视度数的增加比戴框架眼镜的近视增长平均每年少0.50D左右。并且国内一些研究指出,对15岁以下儿童配戴RGP镜3年与配戴框架眼镜比较,近视增长RGP组平均比框架眼镜组少1.00D左右,眼轴增长RGP镜组平均比框架眼镜组少。RGP镜适应范围(1)一般近视、远视、散光、屈光参差。
(2)高度近视、高度远视、高度散光、不规则散光。
(3)圆锥角膜等角膜变性疾病以及角膜瘢痕所致的高度不规则散光。
(4)眼外伤、手术后无晶状体、无虹膜症。
(5)角膜屈光手术后及角膜移植手术后屈光异常。
(6)青少年近视控制与治疗。
(7)长期配戴软镜出现严重缺氧反应,或引发巨乳头性结膜炎而又无法放弃接触镜者。
扫一扫下载订阅号助手,用手机发文章赞赏