根据人眼成像近视屈光状态分析,角膜弯曲度过大、晶状体相对变凸(晶状体增厚)、眼轴相对过长这三大原因任何其一都会最后导致平行光线进入眼内后不能聚焦在眼底视网膜上(在眼底黄斑之前聚焦)而造成视远不清的临床症状(近视)。从近视的成因光学原理上分析,只有在角膜上、晶状体、眼轴这三方面着手改变屈光指数才能达到治疗近视的目地。
在眼球(眼轴)增长后不可逆的公认下,有关近视的治疗就只能定位在角膜及晶状体上做文章,二十世纪九十年代兴起的刀片角膜切削手术到时至今日的飞秒激光手朮几乎都是定位在角膜上改变角膜的屈光指数……对于处在生长发育期的青少年儿童来说,由于手术年龄的禁忌不敢造次少年儿童,但无手术风险的另一近视治疗神器ok镜在九十年代疯狂登陆中国大陆市场……由于ok镜副作用及政策原因及时叫停,让这一“神器”没有疯狂的"造福"广大青少年儿童近视患者……二十多年前,ok“神器”被政策压制,二十多年后的角膜塑形镜闪亮登场,还是原来的原形(ok镜换了名称叫塑形镜),还是原来的套路……美国进口,临床验证报告效果显著……少数国内大牌专家教授高调站队呼拉……从表现看来,角膜塑形镜几乎成了现今唯一对中国学生近视防治的有效产品。
从视光专业技术层面把ok镜、角膜塑形镜、隐形眼镜做如下对比
如图:从图上可以看出,三者对比共同之处,都是定位在角膜上解决近视问题,不同之处是,隐形眼镜上有患者需要的凹透屈光度数,软性高透明树脂材质;ok镜和塑形镜上没有患者需要的凹透屈光度数,透明硬性树脂材质,隐形眼镜对配戴者的角膜前表面没有明显物理压制的作用,对角膜的曲率没有明显压制后的改变。ok镜和塑形镜的内层相对平坦设计对配戴者前角膜有明显的压制作用,配戴后可暂时压平前角膜(降低角膜弯曲度),隐形眼镜白天戴上让患者能看清5米以远的景物,ok镜和塑形镜晚上戴上(暂时压平角膜减少角膜曲率),白天取下让患者看清5米以远的景物。三者的作用点都在角膜上,目地都是为了看清5米以远的距离,从材料结构、透明度上、成型模具设计难度及工艺制作上来对比,隐形眼镜的材料技术要求和工艺制作要比塑形镜要求更高(因为不同的近视屈光度需要设计制作不同的模具,隐形眼镜的透光度比角膜塑形镜的透光度要求更高,因此制造成本相对来说隐形眼镜比塑形镜更高)。只是白天和晚上戴的时间切然不同,满足了不知内情消费者家长们的虚荣心(白天不需要戴眼镜),至于什么角塑镜材质透氧度更高、配戴更安全……难道隐形眼镜白天戴的时间更长不需要透氧吗?
空气中氧分子约占21%,晚上睡觉时上下眼睑皮是闭合的,角膜与空气几乎隔绝,晚上戴上角膜塑形镜,即使角膜塑形镜的透氧率达到%,又能解决什么问题呢?(请问有几个眼科医生懂得透明树脂材料的性质......?),三者同样属三类医疗器械,隐形眼镜和塑形镜的配戴仅仅是因为在眼镜店和有医疗资质的不同地方验配,可价格有数百倍的差距(几十元的隐形镜在眼镜店可以购买配戴,几千上万的塑形镜只能在具有医疗资质的地方才能验配,配戴塑形镜后还得年年检查,年年更换,这就是商业与医疗的隐性区别!)
从防控近视加深的原理上分析,角膜塑形镜是否科学?
疑点一
长时间的近距离不良用眼习惯与环境是导致学生近视形成及加深的根本原因,如果角膜塑形镜没有改变这一根本原因,说角膜塑形镜具有很好的防控近视加深的效果,就是扯蛋!
疑点二
正常人看近时,晶状体明显变凸,看远时,晶状体明显变扁,近视患者虽然看远处不清,但看近距目标(特别是一市尺以内的目标)比正常屈光度的人更少使用调节力(正常人看一市尺近距目标睫状肌收缩调节晶状体需约+的调节度,而近视-度的患者只需+的调节度,近视-的更不需调节),稍有视光知识的人都知道,近距离用眼睫状肌晶状体越过度调节越容易导致视疲劳、近视的加深!塑了形的近视患者比不塑形的近视患者在看远距离时更清楚,但看近距离时比不塑形的近视患者需更多的使用调节,因此从光学成像调节理论来反向证明,塑形镜防控近视加深的理论是扯蛋!
疑点三
角膜塑形镜晚上佩戴压迫角膜,使角膜曲率减低,降低了屈光度,白天取下,让患者看清了远距离,不连续佩戴角膜塑形镜,角膜又自然恢复到原来的角膜曲率,从根本上并没有改变角膜的曲率及眼轴的长度。视力正常的人,都会因为长时间近距离用眼过度而导致近视的形成及加深,那么塑了形的近视患者,如果没有改变长时间近距离的用眼习惯与环镜,度数是否再加深就可想而知……连续十天半个月以上不戴角膜塑形镜,近视度数的快速反弹,临床上有多少人做过统计吗?
疑点四
数十年来,没有任何视光常识的普通百姓都知道,每一天都从事室外运动对防控近视有效,而我们的眼科学术界最近几年才达成共识,每天增加室外运动1—2小时,对防控近视有效,这不是一个让人无语的笑话吗?可运动与角膜塑形镜有关联吗?
疑点五
根据有关部门统计,全国医院10多家,医院也有10多家,奇怪的现象是,做角膜医院几乎都是清一色的医院或视光中心,医院的视光中心也是打政策的擦边球,如果不是高额的利润(制造成本不到几十元,卖给消费者数千元甚至上万元),有谁会去极力推荐这一让少年儿童在佩戴过程中具有一定细菌病毒感染角膜风险而又从物理光学及眼球生理结构上来说并不科学的泊来品。
疑点六
角膜塑形镜在中国医院及视光中心的大力推广,如果不是钱在作怪,会有那么多顶着专家教授光环的人四处奔走,讲课论坛,甚至撰写了不少相关的论文来引导那些毫无视光常识的眼镜老板加入这一行业,不少从事这一行业的医务人员加入什么亚洲角膜塑形协会成为会员或理事……请问亚洲角膜塑形协会是那个国际组织或国家登记备案的合法组织?
塑形镜晚上配戴白天取下,只是把看远时进入眼内的光线聚焦在眼底视网膜上,仅仅满足了患者看远的屈光需求。当患者看近距离时,随着目标的移近,双眼睫状肌收缩使晶状体变凸,眼的屈光度相应增加,以便物体在视网膜上的成像轮廓清晰,当眼睛长期、持续看近时,会导致眼部的血液循环障碍,代谢功能障碍,睫状肌过度调节痉挛,视疲劳产生,眼球逐渐拉长。
在针对学生视力健康这一领域,如果我们把希望还是寄托在眼球上出现奇迹,我相信任你雷声有多响,也是难以惊醒装睡人……
只要你还在眼球上做文章,没有从根本上改善学生长时间近距离用眼习惯与环境……近视防控就是扯蛋!
古医智慧?《医学入门》提到:“药之不及,针之不到,必须灸之”
?《黄帝内经》指出:针所不及,灸之所宜;?《扁鹊心书》记载:真气虚则人病,真气脱脱则人死,保命之发,灼艾第一;?明代李时珍对艾灸更是充分肯定的:“艾灸用之则透诸经,而治百种病邪,起沉疴之人为康泰其功大矣”?当代台湾原始点医学创始人张钊汉老师l提出:热能不足是万病之源;?日本著名的医学博士石原结实著作《温度决定健康》…………热灸才是最好的放松,才是最好的防控近视的加深。
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了解热灸近视治疗仪草本明目膏,怎样控制度数不加深,请加上面姜老师