近视超过600度引发多种眼病真实案例

高度近视,可能让你失去清晰看见世界甚至光明的权利,如果多种眼疾打“组合拳”,情况只会更棘手。

来自埃塞尔比亚61岁的BELAYNESH,来中国治疗眼睛的故事,印证了高度近视的危害性。

右眼“罢工”8个月的BELAYNESH

她的右眼状况太糟糕了,眼球几个关键“零件”集体告急:高度近视超过度、黄斑裂孔性视网膜脱离、并发白内障。

12月19日上午,在浙二眼科中心病房里,BELAYNESH的视力恢复相关的治疗已经摆上了日程。曾经的8个月来在国外辗转求医,接连得到回复“想保住视力太难了”,使她一度想要放弃。

浙二眼科中心多学科会诊

为收治BELAYNESH。由中华医学会眼科学分会主任委员、浙二眼科中心主任姚克教授牵头,白内障、眼底病、青光眼、屈光手术、麻醉等多专科进行了会诊。

高度近视十多年,并发症很多

方肖云教授为BELAYNESH做检查

方肖云教授说,BELAYNESH有高度近视几十年,导致这次出现了严重的并发症,她的右眼黄斑中央有一个很大的裂孔,微米左右,占据整个黄斑一半以上的面积。“黄斑在视网膜的最中间,面积虽小,却是视力最敏锐的部位。黄斑裂孔一旦发生,对视力损害严重,随着裂孔扩大,视网膜也会被裂孔‘拉破’而脱落,出现飞蚊症、视力变形、闪光感等症状。”

能不能做手术,解决以上问题?蛮难的,几个难关摆在眼前。

首先,视网膜脱离已经一段时间了,久拖不治,导致视网膜前及下有纤维增殖膜,加大了手术难度。

其次,BELAYNESH并发白内障,玻璃体浑浊,不可能透过白蒙蒙的“镜头”在“底片”也就视网膜上动刀子。

另外,她有胸腔积液,给手术麻醉增加了风险。

方肖云教授指出,浙二眼科中心每年会完成例左右视网膜玻璃体手术,其中孔源性视网膜脱离占首位,而黄斑裂孔性视网膜脱离占总视网膜脱离数量的10%-20%,而像BELAYNESH这样病程长的患者并不多。

眼科中心多学科协同研究

BELAYNESH只会说埃塞俄比亚语,只能靠会英文的儿子进行翻译。周三下午,眼科中心经过多学科协同研究之后,姚克教授用英文向BELAYNESH儿子解释了手术方案。

姚克教授向BELAYNESH儿子解释手术方案

“刚刚测了眼压(情况)还好,如果再拖延下去,会更严重。在处理视网膜问题前,得先把白内障拿掉。诊断非常明确,患者的情况需要进行联合手术,虽然患者病程很长,手术难度很大,但我们对手术还是有充分的信心。”

高度近视发生视网膜脱落的几率是正常人的7-8倍

周四下午3点半左右,BELAYNESH接受眼科手术,手术由方肖云教授主刀,一个半小时左右,一口气进行了三种手术:白内障超声乳化手术、玻璃体切割术、视网膜复位手术。

方肖云教授在进行手术

方肖云教授说,手术很成功,视网膜脱离造成的视物阴影问题已解决,白内障及玻璃体浑浊都去除了,针对黄斑裂孔,我们作了黄斑前膜及内界膜剥除,后期利用硅油填充的手段进行修复,预计数月后取出硅油,如黄斑裂孔愈合好的话,能保住眼球及视力。

方肖云教授说,更应该在眼病未加重前充分重视,尤其警惕一些并发症的发生。

拿BELAYNESH来说,右眼黄斑裂孔性视网膜脱离发生的原因,和超过度的高度近视有关。高度近视患者的眼轴会变长,即眼球变大变长,随之造成视网膜变薄。这就好比衣服,越来越薄的地方容易破洞。等到位于视网膜中央的黄斑出现了“破孔”,眼睛里的水就会从孔口灌进去,水在底部越积越多,视网膜也会脱落,不手术抢救会导致失明甚至眼球萎缩。

方肖云教授解释

“高度近视(超过度)发生视网膜脱落的几率是正常人的7一8倍。”方肖云教授表示,高度近视患者除了度数增高,还会引起其他眼部组织的异常,影响视觉功能,比如白内障、青光眼、高度近视性黄斑裂孔、黄斑劈裂、黄斑变性、周边视网膜变性、裂孔甚至脱离等。

结语:高度近视可致视网膜脱落失明,还能引发多种眼睛疾病并发。十分危险!

加加明强调:“一分防治,胜过十分治疗。”

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(加加明转载于浙二眼科中心)

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