本期要点
近视的成因是什么?得了近视还能恢复到原来的视力吗?本期嘉宾:孙川
眼科主治医师
北京大学医学博士
近视是眼睛哪个部分出了问题?
孙川:我们今天先给大家讲一点眼科的解剖,了解一下咱们的眼睛,咱们都说眼睛是心灵的窗口,我们更习惯把眼睛比作一个照相机,它跟照相机特别像,前面是角膜,一个是晶体,这个是视网膜,前面相当于照相机的镜头,后面是底片,爱好摄影的很清楚,怎么样才能拍得清楚呢,就是一定要对焦到视网膜上。当晶体的度数太大了,眼睛太长了,对焦到前面,这个就叫近视,看远处看不清楚,这个就是近视眼。
高菲:刚才说的晶体,就是蓝色的部分,是吗?
孙川:对。
高菲:蓝色的部分会变厚或变薄吗?
孙川:我们说它不是一般的镜头,相当于自动变焦的镜头,需要看远的可以对焦的更近一点。
高菲:等于说近视了没有对焦到视网膜,我们看东西是模糊的。
孙川:对。
高菲:那也就是说近视是我们的调节能力变差了?
孙川:一个是屈光,一个是眼睛的长度,这两个原因引起的近视。我们人出生的时候,小婴儿,一般是个远视眼,是个高度远视,随着人的个子长了,眼睛也越长越大,永远是往一个近视变的,有一些孩子长得太快了,变得太大的,就引起近视。
孩子出生是远视眼?
高菲:您刚才说孩子出生是远视眼,小婴儿只能看远的东西,太近了看起来是模糊的。
孙川:一般刚出生的孩子是度的远视,随着年龄的增长会变,10来岁就度左右,再长就变成正视眼,长得太快了就变成近视了。
高菲:在这个过程中,孩子的眼睛发育是非常快的?
孙川:对,跟长个儿是一样的,孩子什么时候近视发展的比较快,就是长个儿的时候。
高菲:所以至少要有一个很好的写字的方法,尽量不要让他得近视?
孙川:对,小孩学习的时候,也是眼睛发展的关键期,这个时候对眼睛的保护是至关重要的,今年爱眼日的主题也是这么选的。
高菲:我一直认为,人出生之后唯一不长的就是眼睛,小时候眼珠多大,长大了还是多大。
孙川:实际上有很大的变化,刚出生的时候,眼轴长是16个毫米左右,长到成人是24个毫米,要长很大一部分。
多少度算近视?
高菲:我们通过这个小图,大约了解了眼睛的构造,也知道了为什么会近视,说到近视,多少度算近视?我们小时候总是看E字,看这个标志,那里面会告诉我们1.5、1.2的眼睛,眼睛的度数、、度,也告诉我们一下多少度算近视了?
孙川:以下是低度,到是中度近视,度以上是高度近视,主要是根据屈光度衡量的,眼光的结果。
高菲:说到眼光,我们要到专业的机构验光吗?
孙川:我建议还是到专业的机构验光,我们配个眼镜,主要是处方的准确不准确,至关重要,配个眼镜,如果度数不准,也不是很好的眼镜,所以得到准确的度数是非常重要的。我们医学的验光要考虑很多的东西,不只是打一个读书,插入一个片就完了,要考虑你的用眼习惯,调节力的大小,综合给出一个结果,不是简单的一打,插个片就完了,不是这么简单的东西。
近视有可能减退?
高菲:不同度数的近视,第一,有可能减退吗,如果不减退的话,会有什么样的并发症,导致其他类的疾病?
孙川:大家听说过假性近视,就是刚才说的调节力的问题,因为小孩的调节力非常强,用眼过度,老看近的东西,适应不了太远,这就是假性近视,我们点一些散瞳药,通过休息是可以恢复过来的,实际上不是真正的近视,这个近视是能够好的。但是还有一部分,如果确实是因为眼睛变长了,或者是屈光太大,这是真性近视,如果一旦确诊了,是不可能再好转的,一定要通过配镜或其他校正的方法进行治疗的。
高菲:不可能完全治愈,可能缓解吗?比如说原来是度,我通过正确的读书方法,过两年变成了度,不进行任何的治疗?
孙川:如果是真性治疗,度是不可能变成度的,只能越变越大。
高菲:这点也给大家有一个解惑,近视是不可以不通过任何治疗就自己减退的。
孙川:通过用眼卫生可以延缓进展,这个是可以做到的。
如果觉得眼睛有问题,一定要去专业的机构验光,平常要注意通过用眼卫生去延缓近视进展。