电子产品越来越普及，越来越多的人适应了电子阅读的习惯。Kindle、iPad、手机等都可以作为阅读工具，我们生活中充满了各种屏幕。一个有趣的现象是，大家似乎不约而同地认为：阅读纸质书本，似乎比阅读电子屏幕，对眼睛来说更友好。很多家长认为，“看手机、iPad会瞎，看书则不会”，也有家长很困惑，孩子从来不玩手机电脑这些电子产品，只是爱看书，怎么就莫名其妙近视了？
这里有一个物理知识点：电子屏幕是自发光，书本或者投影是反射光，难道反射光真的比自发光更能保护眼睛？今天我们跟大家好好聊聊，看电子屏幕，真的比看书更容易近视吗？
"读书"和"读屏幕"并没有差异
目前业界比较公认的是，近距离工作是引起近视发生发展的重要原因，目前研究人员提出了几种近距离工作引起近视的不同机制，包括近距离工作时的调节滞后以及长时间近距离阅读后引起的短暂性远点漂移。这两种机制被认为是近视进展的关键因素。
研究人员针对阅读手机和阅读文本对NITM（近距离工作诱导的短暂性近视）、回退时间以及调节滞后的影响做了实验研究。
结果发现，阅读文本和阅读手机对NITM及其回退时间及调节滞后没有显著差异（P＞0.05）。
研究结论认为纸质阅读和ipad等电子屏幕阅读同样都作为近距离阅读的一种方式，同样引起NITM增大近视进展，两者之间并没有差异。
有人就要问了，孩子玩手机、用ipad上网课，确实就近视得更快了，这又怎么解释呢？
的确，多项研究已经证实，使用电子设备会增加近视发展的风险。例如，一项先前的研究发现，每天使用计算机超过3个小时是大学生近视的高风险因素。还有研究认为个人使用智能手机和计算机的时间越长，近视度数越高，眼轴长度越长。
但是，导致近视的根本原因，是近距离阅读本身，不能让屏幕去背这个锅。其实，使用电子屏幕或者书本阅读，材质本身并不会影响近视进展速度。也就是说，就算孩子不是玩手机，而是花同样的时间、同样的距离来阅读纸质文本，也同样会近视的。但是因为内容有趣，颜色鲜艳，对比度高，大部分孩子在阅读手机、ipad时，会更专注，不知不觉就严重超时，而且距离往往也比书本拿的更近。
只要是长时间近距离阅读，都会诱导近视。控制用眼距离和时长才是最重要的，什么媒介不重要。
怎么控制用眼距离和时长？
不管是看电脑还是iPad，确保33cm以上的用眼距离，对于延缓孩子近视的发展至关重要。这里有一个小贴士：孩子开始阅读时，家长可以让孩子伸一下胳膊，看看阅读距离是不是合格。家长们要努力帮助孩子从小养成这样的小习惯。如果孩子坐姿不好，还可以买个坐姿矫正的小装置，也可以帮助控制距离。
现在的电子设备都可以设置家长模式，限制每天使用45分钟，或者单独限制某些App的使用时长。
手机因为屏幕太小，距离往往达不到33cm，所以要坚决杜绝孩子使用。
同时，还需要注意每次持续用眼时间，增加休息频率，建议5岁以下用眼15分钟就要休息5分钟，5岁以上用眼30分钟休息5分钟。还要注意环境光一定要足够亮，有些家长，尤其是老年人，会存在一些误区，觉得光源太亮，会“刺眼”，其实这个说法是没有科学依据的，过暗的光照环境也会加速近视的发展。
如何上网课才能不近视
有家长问，课程需要必须要用到电子产品，那是把ipad投屏到电视好呢还是去买一个投影仪好呢？我的建议是，高亮度投影仪=电视普通投影仪，考虑到经济成本，其实电视就挺好。发光屏幕的有害蓝光，对于每天注视屏幕8小时以上的人群才有作用，对孩子来说可以忽略不计（所以家长朋友们不要盲目给孩子配戴防蓝光眼镜啦），而且普通投影仪在白天显示并不清晰，反而会增加孩子的视疲劳。
南石眼科医学视光中心简介
南石眼科医学视医院重点学科，经过十多年的发展，目前拥有三家连锁机构，已在豫西南地区拥有较大影响力，形成了视光诊疗的知名品牌学科，中心拥有南阳市著名的屈光专家景聪荣主任医师、余庆阳主任、贾玲主任、张君苒主任等专家教授，高级验光师6名，眼视光学专业人才20余人，具有丰富的临床经验。
专业专注，精心精准。视光中心拥有价值万元的高端视光诊疗设备：国内首台德国蔡司I.Profilerplus屈光分析系统、visufit三维配镜定位系统（AI人工智能技术精准验配）、眼表综合分析仪（Keratograph）、三维眼前节分析诊断系统（Pentacam）、国内最先进的5GVR系统等，为患者提供了一个专业、精准、舒适、温馨的就诊环境。
视光中心与国际接轨，开展角膜塑形镜验配、RGP验配、圆锥角膜RGP验配、光学眼镜验光与定配、视功能与双眼视觉训练、青少年近视、弱视、斜视的矫正与治疗等全方位视光学专业服务，致力于为患者提供清晰、舒适、持久的视觉体验。
专家简介
贾玲
资深副主任医师
眼科门诊首席专家
眼科主任顾问
南阳市眼科学科创始人之一，医院潜心钻研眼科临床工作近50年，用精湛的医术、诚挚的爱心为众多患者提供优质眼科诊疗服务。主编、参编多部眼科专著，发表国家级论文10余篇。对各种眼科疾病临床经验极为丰富，对各种常见及疑难复杂眼病有很深造诣。
张君苒
教授主任医师
从事眼科临床工作与教学近40年，南阳市第一例准分子激光手术主刀专家。对青少年近视预防、儿童青少年真性近视控制进展有大量临床经验。
余庆阳
副教授资深副主任医师
从事眼科临床、教学、科研50余年，对角膜手术、斜视手术、泪道手术、眼眶手术有较高造诣，对疑难复杂眼底病、视神经病变、小儿斜弱视的治疗有独到见解。率先在南阳市开展眼科显微手术、青光眼、白内障、角膜移植等手术，填补南阳市眼科多项空白。
余建咪
资深主治医师
从事眼科临床工作10余年，多次赴全国知名眼科中心交流学习。对儿童青少年近视防控有独到见解，精通小儿斜弱视、斜视的诊断及治疗。
刘静
国家一级验光师
医院眼科中心眼视光中心主任，国际角膜塑形协会IAOA亚洲分会会员，从事眼视光工作十余年，曾赴医院、医院、郑大一附院等地进修深造。对儿童青少年近视防控、角膜塑形镜验配、小儿弱视治疗、视功能恢复等领域有丰富临床经验。
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