陈林义叶龙玲
虽然环境因素对近规眼的发生、发展机制目前还不清楚，但研究发现，一个人从胚胎生长至出生后生长发育都存在一系列的环境因素可影响近视眼的发生与进展。其中包括近眼工作、体质、营养以及疾病等因素。
近业学说
该学说认为，青少年近视眼是由于过多的读写等近距离作业而引起的一种后天获得性近视，或者说近视眼的发生与近距离作业有着很密切的关系，多年来通过大量流行病学调查以及动物实验，为该学说提供了一些有力证据。
世界各国学者调查数据
世界各国学者通过大量流行病学调查发现，学生中近视发生率随着学习年限的增加、学习负担的加重以及户外活动的减少而明显上升。另外，城乡学生近视发生率的差别也支持近业学说。年和年我们对中国科技大学学生和安徽省高校皖籍学生进行视力普查,发现视力不良率，城市与农村之比分别为59.65%:51.43%和73%:58.00%，城市学生视力不良率明显高于农村学生(经统计学处理有着显著意义)。
研究调查
日本在第二次世界大战中的年~年，由于取消了升学准备教育，减少了学生学习时间，增加了户外活动，因此.近视眼发生率显著减少，战后又再次回升。我们在调查中发现，在文革中插过队、进过工厂、当过兵的考生.近视发生率明显低于应届高中毕业生。另外，我们在调查中还发现.例近视患者中.39.8%习惯于近距离阅读(30厘米).60.6%常看小说，从而挤掉了课外活动时间等。还有电视的普及、电脑和电子游戏机深入到很多家庭、加上城市儿童超前教育，激烈的升学竞争，教室采光不足，看书做作业姿势不端正等都是造成青少年近视的重要原因。
尽管近业学说对后天性近视的形成机制仍有一定的争论，但以上资料足以证明近视的发生和发展与过多用眼有着密切的关系。
动物实验
美国学者Young曾用猴作试验，他利用限制猴的视觉空间的办法，强迫猴注视近物。长时间后可形成近视，尤其幼年猴的近视转化倾向较成年猴明显。Rose也曾报告笼中养猫由于只能注视近物,所以大多为近视;而散养猫多注视远物，大多为远视(我也曾检查了三十余只散养猫，全部为+2.00D-+3.00D远视)。
近视防控研究
单纯性近视的发生，除以上一些因素外,调节紧张也起着重要作用，因为近眼工作的主要负担是调节。SatoC年)认为近视的发生是调节痉挛所致。Young在限制猴的视觉试验中，同时滴阿托品放松调节，就可防止近视的发生。近年来国内外大量资料报导，采用阿托品点眼或雾视疗法可阻止或减慢青少年近视眼的发生与发展。多年来我们通过对余例青少年近视采用低浓度阿托品点眼治疗，收到了良好的效果。利用双焦眼镜减少视近调节，对防止青少年近视眼的发展也可起到一定的作用。
Awerissow研究
有的学者还认为过度视近可造成调节疲劳，使睫状肌丧失了正常的灵活性，视远时不能充分松弛，从而形成近视。Awerissow认为，在眼的屈光状态发展到一定阶段，调节功能犹如眼的屈光状态调节器，屈光力强与眼轴短相结合;屈光力弱与眼轴长相结合。发育过程中近业工作逐渐增加，如果睫状肌发育正常，就可以担负起这样的任务,其结果是正视眼或远视眼。如果睫状肌发育不全,则只能以延长眼轴来代偿睫状肌负担过大，从而导致近视。为了了解眼球的调节功能，他利用肌力描记法，观察睫状肌在调节时的负荷能力，发现不同的屈光状态肌力描记结果明显不同,近视程度愈深与正常肌功能的描记结果差异愈大。
总结
近视患者调节功能衰退可以由不同的原因造成，如睫状肌形态方面的缺陷，平时睫状肌缺乏足够多的锻炼，全身性疾病对睫状肌的影响以及眼内血液循环障碍造成供血不足等。
以上研究表明，调节痉挛是造成单纯性近视的一个重要原因，从而为青少年近视眼的防治提供了一定的依据。
国内外众多学者对近视发病原因近业学说都有一定的研究与实验证实，各项研究表明，调节痉挛是造成单纯性近视的一个重要原因，从而为青少年近视眼的防治提供了一定的依据。
免责申明
本文内容主要来源于陈林义院长相关著作，部分内容参考互联网及眼科学。仅供临床参考。谢谢大家。
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