1月20日的上海，寒气逆极，冬春交替。由非公医疗机构协会眼科专业委员会主办的上海屈光白内障手术高峰论坛热烈召开。医院的改革逐渐为眼科非公医疗机构的春天带来契机，对此论坛主席郭海科院长表示，此次高峰论坛选址上海新天地附近具有重要含义：中共一大会址坐落于此，是中国共产党的诞生地，波澜壮阔的历史画卷从此展开；非公医疗机构协会眼科专业委员会白内障分委会的第一次学术论坛选址于此，希冀携手各位非公医疗机构专家们，满足医改形式和社会发展的需求，引导未来眼科高端医疗的走向。
郭海科教授致辞
赵家良教授致辞
非公医疗机构协会眼科专业委员会主任委员赵家良教授随后致辞，谈及了白内障手术的发展趋势。近年我国白内障手术率已有进步，但与发达国家相比仍有一定差距，其提高还需政府和社会各界的大力支持。在患者对高端晶体的需求方面，非公医疗机构更为立足前沿，希望能总结经验，蜚声国际。
顺应屈光时代需求，把握高端门诊先机复旦大医院卢奕教授作为开场演讲嘉宾，指出科技的发展开创了屈光白内障手术新时代！他介绍到，IOLMaster的应用使医生可确认固视，准确测量，为术前测量带来革新。曾有老视眼患者咨询是否需医院置换三焦点IOL，卢奕教授玩笑道，我们有同样的晶体、而且可能更多的经验，可以提供合理的手术方案。患者欣然接受，单眼术后非常满意，随即安排对侧眼的手术。这款CFDA唯一通过可用于透明晶体置换的三焦点IOL，真正适用于老视矫正，对中青年患者来说更具优势。
浙江大学医院的姚玉峰教授，回顾了国内首例三焦点IOL植入的历程和接近完美的术后效果，并总结眼植入三焦点IOL的观察结果，全部病例术后完全脱镜。姚教授认为，屈光晶体手术，不仅是整个视程的恢复，更意味着用IOL来矫正屈光不正已日益成熟。姚玉峰教授不久前为“中国核潜艇之父”黄旭华院士夫妇手术，植入三焦点人工晶体，术后黄老万分惊喜地说到，“太亮了，太亮了，小小的短信上的字，我看清楚了，我可以完全摆脱我老花眼镜了！”术后，黄老一边摆弄跟随他20多年的老花眼镜，放大镜，一边风趣的说道：“它们的使命已经完成，可以送进博物馆了，有了这么好的全程视力，我还要为国家再工作20年”。这些生动的实例都让姚玉峰教授对于一体化治疗白内障和老花眼的信念更加深刻。
非公医疗机构的发展同样需要在临床与学术上不断提升，对此陈有信教授从“循证与转化”的视角，分析了学术影响力的层次。作为临床医师的第一境界是遵循循证医学与临床指南，使治疗更规范。在此基础上根据个人经验积累，实现个体化诊疗。第二境界就是回顾性总结经验，并进行推广，以及进行前瞻性研究，贡献新的证据，指导他人临床实践。在第三境界，是将理念转化成诊疗疾病的产品，造福全球病患。
医院郭海科院长认为，屈光性白内障手术体系的建设既针对医疗技术、设备、医疗质量和安全提出要求；也应重视医疗服务和沟通，即患教和团队培训、医患沟通、市场和营销以及高端转化率等要素。屈光白内障手术离不开IOLMaster，从诊断、评估、测量和手术计算，以及围手术期的方方面面。郭海科教授分享一个近期最满意的案例：一位高度近视眼患者从来没有看清楚过，术前检查发现适合选择三焦点晶体；患者有轻度散光，在术中采用飞秒做角膜松解切口；术后复查4个月，远中近视力几乎都接近1.0，其满意度比普通的白内障患者满意度更高。
上医院廉井财院长阐医院如何贯彻IOL去球化的问题。他从大的趋势上来引领，未来3年中国老视人口即将达到5亿，实现这部分人群脱镜需求的核心在于，值得信赖的技术和产品，专业医院品牌。在现有政策的引导下，医院在高端屈光白内障晶体的使用率和发展速度来说，是非常迅速的，也使得私立集团与医院的存在不同的差异化，做好技术的迭代更新，专家对于精细化手术的把握度和团队管理能力，医患沟通的人性化等等，使用非球面IOL顺应了医院发展的需求，而以三焦点人工晶体为重点代表的革命性新技术的进步，更使临床医生们如虎添翼，与时俱进，让患者拥有更加美好的全程视力。
提升患教推广质量，实现医患双赢目标厦门大学附属厦门眼科中心张广斌教授的团队在患者沟通和提高高端门诊转化率上有非常深刻理念和实际经验。“工具”是首要因素，包括硬件设备的引进和就诊环境的氛围营造。“话术”和“流程”也是关键：话术即了解患者所求，并进行患者心理状态评估；流程即在门诊上团队分工明确，各司其职。例如患教沟通由专门的谈话医生负责，打消患者顾虑。
即便验光数字完美，仍有患者感受不佳，对此中国台湾中坜大学眼科林鸿源院长解读了抱怨背后的含义。屈光白内障手术才能满足人们对视力越来越高的追求，其需要借助精密仪器检测达到术后数据像屈光手术一样的精准。完美的白内障手术有众多要求，但数据完美不代表患者满意，所以必须依据患者的满意度为最高原则，包括选择适宜的多焦点IOL，注意球面像差、高阶像差以及术后干眼等细节，以达成医患均满意的双赢目标。
关于三焦点IOL推广的团队建设，医院王勇院长分享了宝贵经验。武汉爱尔的屈光白内障手术占比超15%，医院一定设立有市场运营服务部门，每天都详细的沟通汇报患者来源，这样也有助于我们来判断这些患者的来源比例，做好后续跟进工作。另外，传统多焦IOL的中视力满意度最低，患者诉求不仅是解决视物模糊问题，也希望获得全程视力，我院自开展三焦点人工晶体以来，患者满意度大幅度提升，视觉质量的改善对于老百姓来说生活质量也会上了很大一个台阶。此外，我个人认为，医院在前期流程上重在建立合适的就诊流程机制，我们专家更要根据患者的生活情况、心理情况、工作情况，制定相应的手术方案，后期根据患者个性化特色来选择最适合患者的IOL，这样才能真正做好医患间的满意度最大化。
屈光性白内障手术是未来发展方向，但仍面临诸多挑战，温医院俞阿勇教授总结认为视觉质量的客观评价、术中关键步骤的精准安全性以及IOL优选等尚需改善。例如，选择IOL前需了解术后角膜与IOL的光学匹配，对于不同范围的角膜球差，应为之选择不同种类的IOL。俞阿勇教授编著的屈光性白内障手术系列丛书对于角膜光学特性与IOL优选有更为详尽的探讨。
高端的产品和技术与医生、患者共同配合，才能更好发挥屈光性晶体的优势。医院艾碧君院长强调了患者教育在高端门诊中的“力量”。她认为拥有良好的视觉质量和IOL价值是对等的，是一种生活方式的选择。与患者充分沟通的目的在于，术前赢得患者信任选择高端产品，理解产品特性，接受可能的不适。术后优异的或不适的感受都与患者共同面对，获得高满意度。
艾碧君院长强调：医生的自我教育与信心建立，在其后的患者教育环节中医生才能起主导作用，指引患者为什么要接受屈光性白内障手术，同时把可能出现的会抱怨的问题提前告知；在患者的综合评估过程之后，一对一的沟通有助于了解不同患者的各自情况，并帮助患者理解什么是真正意义的“视觉质量”，什么是优质的“远中近全程视力”。再进一步沟通，告诉患者我们不仅仅是疾病的治疗，还是一种生活方式的选择。最后，让患者具有充分知情权，思考权衡后做出最适合自己的选择。
微言大义评患教
在郭海科院长和廉井财院长主持下，张广斌教授、蒋沁教授与林鸿源院长讨论了屈光性晶体置换手术的患者选择，随后赵霞院长、王勇院长、金海鹰教授与艾碧君院长分享了高端晶体置换手术的患者教育经验，字字珠玑，深藏微言大义。
张广斌教授秉承严谨与科学的精神向患者清楚介绍屈光性IOL，但最终决定权在患者手中，应尊重患者主观意见。
郭海科院长综合学术与需求，强调设计与技术，淡化产品与利益。
蒋沁院长优先选择“高白花”（高度近视、白内障、老花）患者，针对不同患者进行个性化沟通。
廉井财院长医生选择与患者选择相结合，在医患“两情相悦”的情况下进行手术，术前要充分了解患者的各项情况，才有可能制定适合的手术方案。在患者教育领域，我院是非常重视而且在各个流程中广泛运用的。我们有强大的患者服务队伍，他们的存在给了我们医生很大一部分工作上的便利性。三焦点人工晶体在我们门诊实施以来，我们的患教客服给我们医生最大的反馈是“患者满意度很高，使得我们团队更加有激情服务好屈光白内障客户”！
林鸿源院长台湾健保的基本观念是保障患者的最基本需求。在此基础上再谈满足患者其他需要。台湾的健保是有每人每月的申报数量限制的，但我的实际手术数量是超过申报数量，上有政策下有对策。医院也应该更朝良性的健康发现趋势发展。
艾碧君院长了解患者个性，成为朋友，休戚与共。医院的发展要靠技术，专家和患者来共同推进。
金海鹰教授育人先育己。学习欧洲经验：白内障医师均经过角膜屈光手术的训练，了解眼视光学。此外“望闻问切”对患教非常关键。不同的患者应当因材施教，运用心理学来和患者更好的交流。
赵霞院长高端IOL的需求广泛，在明视康，我们全部的患者几乎都来自术后患者的口碑推荐。也使得我们在医疗质量和患者服务上有了更加强有力的推动和保障，在引进一项新技术的同时，我们会考察市场和专家的反应，在确定口碑和实际使用之后才会放心给我们的患者植入，三焦点有那么多医生的信任，相信会有越来越多的人愿意在明视康选择三焦点。
王勇院长充分了解患者的差异性，引导患者选择。术后患者集反馈可作为患教辅助工具，其效果优于专家直接讲解。
在1月20日下午进行的“共享、共赢、共发展”院长论坛上，将有更多院长与学者的经验讨论，敬请期待《国际眼科时讯》的后续报道。
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