在眼科临床上,近视眼的检查一般可以分为散瞳验光检查、电脑验光、检影验光、插片验光、诊断性验光五种方法,医院的近视治疗专家为大家详细介绍一下这五种近视检查方法:
“散瞳验光”实为“睫状肌麻痹验光”,是应用药物使眼睛的睫状肌充分麻痹,失去调节作用的情况下进行验光。
睫状肌麻痹剂
睫状肌麻痹剂种类较多,临床上主用应用如下两种:
1、复方托品酰胺滴眼液(5g/L托品酰胺+5g/L去甲肾上腺素)
2、阿托品滴眼液(眼膏)
睫状肌麻痹剂的主要作用
需要散瞳验光的人群
1、10岁以下的儿童;
2、15岁以下初次验光的儿童;
3、有下列情况的青少年,医生将首先考虑散瞳验光
①比较复杂的屈光状态,如高度近视、高度远视、高度散光及不规则散光者;
②矫正视力不理想及以往已诊断为弱视者;
③近期近距离作业多,视力下降较快者;
④视力不稳定者或具有明显眼睛疲劳症状者;
⑤合并斜视、眼球震颤者。
不能(不需要)散瞳验光的人群
①怀疑为青光眼的病人,检查发现前房浅,眼压偏高,或在正常值的高限,应当详细询问病史,明确后再行验光。
②青光眼病人禁忌用散瞳验光。否则会导致眼压升高。
③40岁以上者由于睫状肌调节力减弱,一般不再散瞳验光。
④严重的晶状体、玻璃体混浊,角膜白斑,由于检查影困难,散瞳验光也就没有意义了。
电脑验光就是利用电子计算机的自动化系统,根据眼球的聚焦原理以及人眼的视觉特性而设计,用来检测眼的屈光状态。
它的出现,对提高验光的速度及有效性起了很大的作用,但由于仪器本身的性能、操作者的技术、被检者的配合程度和眼睛的调节力等因素的影响,这种验光手段可能会出现较大的误差。所以,对于电脑验光,我们应该一分为二的看待,不能迷信,亦不能全盘否定。
电脑验光的地位
是医学验光中的一重要步骤,为主观验光提供初始数据,加快验光进程,使检查结果更有效;
电脑验光的优点
1、加快验光进程,使检查结果更有效;
2、客观测量人眼的屈光状态,无须被检者主观配合;
3、检测快速、简便,更适合大范围人群的屈光排查;
4、在特定的人群中,检查结果真实*。
电脑验光的缺点
1、对于青少年及存在眼屈光介质病变的患者,检查结果不够有效;
2、设备昂贵。
用一平面镜将光线照射到网膜上,摆动镜子使光线经过被检查眼的各条子午线,观察网膜反光和暗影的动态来测出屈光不正度数的方法,叫视网膜镜检影验光法。
检影验光法的优点
1、为客观验光,不需要被检对象的主观反应,特别适合于儿童、智障及语言无法交流者以及弱视、眼震患者;
2、检查结果有效*,对于有经验的验光师,其检查结果可在±25°以内;
3、设备经济简单,适合基层机构推广。
检影验光法的缺点
技术要领不易掌握,学习曲线比较长。
什么是插片验光
不用睫状肌麻痹剂,只用镜片放置在患眼前作检查,根据视力进步的情况,选择最适宜的镜片,以矫正屈光不正,这种方法称为插片验光法或显然验光法。
正确认识插片验光
1、是医学验光中简单而重要的一步
2、只要病人配合,医生有经验,结果*
3、医院、征兵、招生中广泛应用
插片验光的优点
1、仪器设备简单
2、操作方法简单
3、有经验者插片验光能得到有效的结果
插片验光的缺点
1、部分人群(如青少年)不适合
2、对验光师的要求相对较高,验光师培养周期长
诊断性验光是眼科临床上为判断患者视力下降是否是屈光异常引起以及屈光异常对视力影响的程度而采取的一种特殊验光法。
其特点是检查快速、步骤简单,注重患者的最后矫正视力,对屈光度数的有效度要求并不高,它仅作为“屈光异常”诊断的依据,可能不是最后的屈光处方。
其特点归纳如下:
1.检查应快速,步骤应尽量简单;
2.屈光度数较为粗略;
3.注重最后的矫正视力;
4.不能作为配镜的处方。
近视检查的方法很多,设备也很多,但成渝近视网提醒您,配眼镜最重要医院进行医学验光配镜,在专业医生的指导下验配眼镜,才是保障您视力的最佳手段。
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