治白癜风的医院 https://baike.baidu.com/item/%e5%8c%97%e4%ba%ac%e4%b8%ad%e7%a7%91%e7%99%bd%e7%99%9c%e9%a3%8e%e5%8c%bb%e9%99%a2/9728824?fr=aladdin谈到近视预防,我们需要首先了解的是近视是如何发生和发展的。近视眼是世界范围内最常见的屈光不正,根据统计,全球人群中有近四分之一为近视眼。国家卫健委数据显示,年我国儿童青少年总体近视率为53.6%,也就是说,我国儿童青少年每两人就有一人近视。同时,儿童青少年近视已成为中国视力损伤的主要原因。(一)近视的种类1、病理性近视眼指屈光度数高并有明显眼底变性及其他并发症的近视,研究认为病理性近视眼主要是遗传决定的,为单基因遗传,具有遗传变异性。2、单纯性近视通过流行病学研究和动物实验,一般认为其发生于遗传和环境均有关系,属于多因子遗传(multifactorialinheritance)。已知的环境因素主要是近眼工作。(二)发病机制1、临床研究临床研究发现,人类近视的器质性改变主要为眼轴延长,而眼轴延长又伴有后极部巩膜的薄弱与巩膜胞外基质的病理改变。(1)持续视近引起的暂时性近视:研究者们根据对学生近视的调节研究,提出了调节进展假说,随后研究证实持续近眼工作后会出现暂时性近视。(2)周边屈光与近视:通过众多动物实验结果,研究者认为正常的屈光状态依赖正常的视觉刺激,中央及周边屈光状态均对视觉质量及眼球形态产生影响,对比发现周边屈光的作用更为重要。周边远视离焦会促进近视的发展,而周边近视离焦会延缓近视的发展。在临床的重复性试验中,研究者发现,当使用角膜接触镜来矫正近视时,周边屈光度数从相对远视转为相对近视,而使用普通框架镜矫正后,周边离焦度数更相对远视。这说明,周边屈光会通过眼球形态的改变、调节及遗传机制对近视产生影响。眼球延长依赖视网膜周边离焦,近视眼的视网膜中央呈近视性离焦,而视网膜周边呈远视性离焦状态。正是由于近视眼视网膜周边部多呈现相对远视性离焦,于是眼睛就有了不断延伸,形成近视的驱动力,近视度数不断加深。(3)户外活动和近视:许多流行病学调查均发现,近视儿童的户外活动时间明显低于非近视儿童。目前对于户外活动对近视保护作用的解释更多的是“光-多巴胺”假说,即光照刺激视网膜多巴胺释放,它能阻止视轴延长。2、动物实验研究近视动物实验包括:①形觉剥夺性近视(formdeprivedmyopia),指用缝合眼睑或戴弥散镜片严重破坏动物的形体觉引起的近视;②离焦性近视(defocusmyopia),指强迫动物视近或戴负球镜片是校物体聚焦于视网膜后方,从而引起调节和眼轴延长,以致造成近视。那下面继续谈一下如何预防近视发生?根据“光-多巴胺”假说,户外运动会显著降低近视的发生,所以保障儿童青少年充足的户外运动是有效预防近视发生的重要手段,这一点已被广泛认可。除此以外,高效的预防依托于准确的预知,所以近视的预防重要的一点是要了解眼睛近视现状。随着近视发生的逐渐低龄化,间接反映出儿童青少年及其家长、学校老师对于近视了解程度的不够,很多近视患者及患者家长都是在近视症状后才去主动检测视力,然后采取矫正措施尽量减轻近视的发展。这样往往都是“亡羊补牢”的方式,无法真正实现近视有效预防的目的。所以,有效的近视防控必要手段是准确获知眼睛近视情况,而眼睛的周边离焦程度是判断近视发生和发展的重要指标。通常意义上,常规的视力检查(E字表、验光仪等)反映的是眼睛展示出的视力现状,某种程度上代表只是“当时”的视力情况,而通过周边离焦状态检测会清楚展示眼睛当前情况下视网膜成像趋势。绝大多数人群,通过视网膜屈光地形图可以及早的发现远视性离焦,从而预防近视的发生,已经近视的人,可以通过视网膜屈光地形图观察视力矫正状况,防止度数的加深。周边离焦检测在上世纪70年代,Hoogerheide就把眼底离焦分成了5种形态,并首次得出结论:Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型容易近视,尤其是I型。他采用的是手动验光的方式,也就是患者眼睛每转一个角度,就验一次光……Hoogerheide教授证实眼底离焦状态可以预测近视周边离焦检测手段(1)开窗式电脑验光仪要求患者二十分钟的检查时间里要依次地朝各方向注视,依次获取不同点位的离焦值。(2)多光谱屈光地形图(MRT)多光谱屈光地形图原理多光谱屈光地形图利用不同波长的LED光源投入眼底,根据眼底不同组织和物质吸收光谱的差异,采集眼底不同深度的单色光信息,形成多光谱眼底图,监控高度近视眼底早期损害。基于近视成因-视网膜周边离焦自动捕捉计算,2.8秒生成多光谱屈光地形图(MRT),展示视网膜屈光状态,实现获知近视发展现状、提前预测、评估近视风险及
发展趋势的目标。基于屈光地形图的视力分型与近视风险分级总结一句:有效预防近视发生,最关键的是注意用眼健康,一是避免近眼工作,过度用眼,二要加强室外锻炼,充足的室外活动会显著降低近视的发生,三是减少电子产品的过度使用,特别是儿童青少年电子产品更应严格控制使用时间,四是及早定期进行周边离焦检测并建立数据档案,准确获知近视发生发展的趋势情况,及早更正和制止不正确的用眼习惯。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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