激光矫正近视,能否一劳永逸

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大部分近视来源于青少年时期的高强度、近距离用眼。目前,这种后发性近视是占比最大的。还有一部分近视是先天性的,有一些小朋友可能三四岁就发现有近视,甚至高度近视。近距离用眼是导致近视增长最主要的原因之一,伴随着用眼增加,近视发生,眼睛也会发生一些器质性的变化,比如越来越凸出,也是因为近视度数逐渐增高与眼轴逐渐增长是呈正比的。

近视手术

近视矫正手术俗称“打激光“,那么这个激光打在哪里?其实就是打在我们眼球最表面的角膜上。眼睛是一个近球形的结构,激光就是打在球形的正中央区域,让角膜曲率从比较陡的状态变成比较平的状态,由陡变平后,角膜的曲率就变化了,近视度数也就被矫正了。还有一种手术叫眼内晶体植入术。手术不需要用激光,不需要去除眼睛原本的任何组织,只要在眼球内部放入一片带有度数的晶体,相当于通过一个迷你的隐形眼镜,安全地矫正近视。

近视手术的安全性如何?

当然你有意愿进行近视矫正后,医院和医生。医生会给你做检查,了解眼球的各方面情况,角膜是在术前检查中一个非常重要的环节,角膜的厚度、健康程度、形态是决定能不能做角膜激光手术的重要的因素。还有一个重要的检查就是近视的度数,度数也决定着手术选择的倾向性。常规来说,一般低度近视,即度数在-度,角膜非常健康、厚度非常足够,这种情况下绝大多数选择做角膜激光手术,因为它恢复迅速、精准安全。这种手术在全球已经开展了三十多年。如果度数偏高,角膜形态有一些问题,或者角膜厚度不够,不能通过激光来解决,或者通过激光做一些比较高度的近视,术后视觉质量不能恢复到很好的情况下,那么更多的考虑做晶体植入手术。因为晶体植入手术的矫正范围很广,从50度到度。晶体植入术近10年才被中国近视患者知晓,但在欧洲、日本等地,其研发、设计与手术的开展已有20多年历史,所以目前来说也被证实是长期安全、精准有效的手术。

几岁能做近视矫正手术?

虽然一再强调近视矫正手术是安全有效的,但近视手术不是根治近视,只是矫正度数。特别是度以上的高度近视,本身会带来眼球的其它疾病发生率的增加。青光眼,白内障,视网膜脱离等常见眼部疾病,都与高度近视有关,也就是说一旦变成高度近视以后,这些疾病的发生的几率都会增加。所以,要尽量给我们的眼睛做好近视控制,在青少年阶段一定要防控近视的发生发展。

近视手术一般推荐激光手术是18周岁以上,晶体植入术要更晚一些,在20周岁以上,如果有特殊需求可以适当提前,但也不是说年龄就是决定手术最佳时机的唯一标准,因为我们建议的年龄实际上是从近视进展,也就是你近视的度数还会不会继续增长,还处不处于近视增长的高速期,这个因素来决定的。

一般来说,18岁成年以后,人体的各项组织比较稳定了,眼睛的度数不怎么长了。但如果到了19到了20岁之后,度数还是长得比较快,比如还是每年50度、75度的增长速度,这种情况下,也不建议做近视矫正手术。因为做完手术是希望获得长期比较好的视力,如果近视度数不稳定的话,做完近视之后还会再近视,如果你本来就不稳定,这种可能性就大大增加了。

门诊时间

黄佳

复旦大医院

眼科副主任医师

周一全天周二上午周三上午

周四下午周五上午

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文字

贾赟

排版、音频

沙粒

图源

来源baidu

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