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关于中学生近视情况的调查问卷
您的年级A高一B高二C高三
2.性别；A男B女
3.你的近视度数是多少？A度以下B-度C度以上D不近视
4.你的爸爸妈妈近视吗？A都不近视B爸爸近视C妈妈近视D都近视
5.你认为你近视的原因与学习负担过重有无关系？A有很大关系B有一点关系C没什么关系
6.你每天的户外活动时间大概多长？A＜1小时B1～3小时C＞3小时
7.你每天的睡眠时间大概多长？A大于8小时B6～8小时C小于6小时
8.你平均每天放学后做作业、读书写字多长时间？A不到1小时B1~2(不含2）小时C2~3（不含3）小时D3小时及以上
9.你平均每天玩手机、电脑等电子设备的时间有多长？A不到1小时B1~2（不含2）小时C2~3（不含3）小时D3小时及以上
10.你做眼保健操的情况；A只在学校安排的统一时间进行B除学校安排的统一时间外，自己还会多做几次C只要用眼一段时间一定会做D基本不做
11.你觉得你所在班级教室的光线程度如何？A较差B一般C较好
12.你平时上课开教室灯吗？A不开（无论阴天或不使用投影时均不开）B不用投影时均打开C只阴天上课时开
14.你所在的班级多长时间轮换一次座位？A1~2（不含）周B2~4（不含）周C4周及以上D从不轮换，只进行个别换位
15.你有下面哪些用眼习惯？A走路看书B卧姿看书C熬夜看书D在阳光下看书E长时间玩手机、电脑F乘车时看书
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